داروهایی که شانس ابتلا به کرونا را افزایش می دهد

داروهایی که شانس ابتلا به کرونا را افزایش می دهد

داروهایی که شانس ابتلا به کرونا را افزایش می دهد

اگر برای انواع ناراحتی‌های معده از داروهای مهارکننده پمپ پروتون نظیر امپرازول، پنتوپرازول، اسومپرازول یا لانزوپرازول استفاده می‌کنید، بهتر است بدانید این داروها شانس ابتلا و شدت بیماری کرونا را افزایش می‌دهند.

اگر می‌توانید مصرف این داروها را قطع کنید و در صورت ضرورت از داروی مشابه یعنی فاموتیدین ( Famotidine) استفاده کنید.

اشکال دارویی فاموتیدین: قرص‌های ۲۰ و ۴۰ میلی‌گرمی

مقدار مصرف فاموتیدین: ۴۰میلی‌گرم – یک‌بار، شب قبل از خواب

یا ۲۰ میلی‌گرم دو بار در روز، قبل از غذا

شایع‌ترین عوارض احتمالی فاموتیدین: سردرد، سرگیجه، یبوست یا اسهال

توجه: اگر دچار نارسایی کلیه هستید قبل از مصرف این دارو با پزشک مشورت کنید.

اثر درمانی فاموتیدین برای درمان بیماری کووید – ۱۹ هنوز به اثبات نرسیده است.

منبع:

Lee SW، Ha EK، Yeniova AÖ، et al Severe clinical outcomes of COVID-19 associated with proton pump inhibitors: a nationwide cohort study with propensity score matching Gut Published Online First: 30 July 2020. doi: 10.1136/gutjnl-2020-322248

کاهش اشتباهات تجویز و عوارض داروها در سالمندان

Side effects of drugs in the elderly

کاهش اشتباهات تجویز و عوارض داروها در سالمندان

شاخص های جمعیتی جهان به سرعت در حال تغییر است. این پدیده ، که از آن به پیری جمعیت یاد می شود ، در سراسر جهان رخ می دهد، در نتیجه جمعیتی تشکیل می شود که از تعداد بیشتری از افراد مسن تشکیل شده است.

به چند دلیل تجویز دارو برای افراد مسن پیچیده است، سالمندان معمولا چند بیماری را با هم دارند و بنابراین داروهای متعددی را با هم مصرف می کنند، فیزیولوژی بدن و متابولیسم دارو در آنها تغییر کرده است و قابل پیش بینی نیست و چون مطالعات بالینی در سالمندان ممنوع است بنابراین ایمنی و اثربخشی داروها در افراد مسن ناشناخته است. همچنین احتمال تداخل دارویی و واکنش های دارویی نامطلوب و خطاهای دارویی بیشتر است. در یک مطالعه از هر سه سالمند یک نفر در خطر عوارض تجویز نامناسب دارو است و حدود 8 درصد بستری شدن سالمندان در بیمارستان به این علت است. خصوصا این اتفاق در افراد با آلزایمر خفیف و متوسط شایع است.

تجویز یا مصرف اشتباه دارو خصوصا در دو زمان بیشتر رخ می دهد: هنگام بستری شدن سالمند در بیمارستان که داروهای بیمار تغییر می کند و هنگام ترخیص از بیمارستان که داروهای جدید برای بیمار تجویز می شود. آموزش افرادی که مراقبت از سالمند را به عهده دارند در این زمینه اهمیت ویژه ی دارد ولی آموزش خود سالمند تاثیر کمتری دارد با این همه مداخلات چند وجهی پزشک، مراقب، داروساز و سالمند موثرتر هستند. در این میان نقش دکتر داروساز در نحوه درست تجویز، جلوگیری از تداخلات دارویی و نیز کاهش عوارض دارو اساسی است.

 

برای اطلاعات بیشتر می توانید به آدرس ذیل مراجعه کنید:

Reducing medication errors and transitions of care 

Karen Cardwell

Age and Ageing, Volume 49, Issue 4, July 2020, Pages 537–539, https://doi.org/10.1093/ageing/afaa065

Published: 30 May 2020

اپیدمی مصرف چند دارویی در افراد سالمند

اپیدمی مصرف چند دارویی در افراد سالمند

می دانیم در جوانان مصرف مواد مخدر یکی از مشکلات این سن است
دومین مورد در انتهای دیگر سن و در افراد مسن است که مصرف بیرویه دارو است و این شامل داروهای نیازمند نسخه یا داروهای بدون نسخه است.
بر اساس گزارش انجمن مشاوران دارویی آمریکا افراد 60 تا 69 ساله در سال به طور متوسط پانزده نسخه و افراد 80 تا 84 ساله 18 نسخه از پزشکان می گیرند و این علاوه بر تعداد زیادی داروهای سنتی، ویتامین و مینرال ها و نیز داروهای بدون نسخه است.
در افراد بالای 65 سال حدود 44 درصد مردان و 57 درصد زنان در هفته بیش از پنج دارو و در ده درصد آنها در هفته بیش از ده دارو مصرف می کنند.
به تعداد زیادی از این داروها نیاز نیست و نه تنها درمان نمی کنند بلکه می توانند خطراتی را هم برای سالمند ایجاد نمایند.
در یک مطالعه وقتی سالمندان از بیمارستان مرخص می شوند به طور متوسط 14 دارو برای آنها نسخه می شود که حدود یک سوم آنها عوارضی دارند که وضعیت سالمند را بدتر می کند. به همین دلیل سالمند مستعد حالتی است که به آن آبشار یا زنجیره نسخه نویسی می گویند. در این حالت سالمند مکررا نسخه می گیرد که عوارض نسخه قبلی را درمان کند.
علاوه بر این سالمند به طور شایع داروهای قدیمی، داروهای گیاهی و سنتی یا داروهایی که نسخه نمی خواهند را مصرف می کند بدون اینکه نامی از آنها برای پزشک خود ببرد.
به این موضوع باید توجه کرد که متابولیسم دارو در سالمند به علت اختلالات کبد، کلیه سایر بیماری ها تغییر می کند.
بنابراین باید در سالمندان حداقل تعداد دارو، حداقل دوز موثر و کوتاهترین زمان مصرف را در نظر گرفت. در این زمینه توجه به اقتصاد سالمندی و بودجه ای که بیمار می تواند به این امر اختصاص بدهد نیز لازم است.
بیست درصد عوارض دارویی به علت مصرف غلط و مابقی به علت عدم رعایت احتیاط های لازم در طی تجویز دارو است.
منبع نیویورک تایمز،16 دسامبر 2019